admin 發表於 2023-9-9 18:44:18

【躯體化障碍咨询】压在胸口十年那块石頭啊

来访者:小舟,女,26岁,中專,文员。

咨询師:汕頭海豚湾生理许立群。

接到小舟的德律風時,她细声慢语的措辞语音腔调给我留下特此外印象,感受她是一個很纯真很可爱的人。

台北當舖,“我说了人家不信赖,你可能也不信赖,十年前,我那次很朝气很愤恚很愤恚,然後使劲一憋,想要經由過程,就感受有外物强力在我身體的某處造成一個客觀存在,很坚固很坚固……在身體某處,是的,某處,某處,在……胸部……由于它,十年来中和抽化糞池,我甚麼事也做不可,成天在治病……那是一個客觀存在,你信赖嗎?”小舟诉说着。

我問她上病院查抄過嗎,她说查抄了,甚麼也没有,“但是是個客觀存在!你不信嗎?”“哦,是的,我晓得,我大白,是一個客觀存在,你感受很難熬難過很痛楚!”我共情她。

我已晓得小舟的問題地點了,她有躯體化停滞。

临床上常常有如许一類患者:他們由于躯體不适而频仍就醫于综合性病院的各临床科室,但响應的躯體查抄和實行室查抄成果都没法诠释他們的临床表示,大夫的“無病”结論不克不及令其彻底释然,他們經常展转于就诊的途中,怠倦不胜,實在這種患者所患的問題叫躯體化停滞。

這是一類與生理身分紧密亲密相干的,表示為各類躯體症状特别情势的神經症。很多钻研表示,這種患者多具备敏感多疑、刚强、對康健過渡關切的神經質個性特性。他們更多地把注重力集中于本身的躯體不适及其相干事務上,認為本身得了某種還没有诊断出来的疾病。接着是发急的增长和频仍地看大夫,這類增长的发急致使患者對躯體状态的感知選擇性加强,致使感受阈值低落,增长了對躯體感受的敏感性,易于发生各類躯體不适和痛苦悲伤。

固然,一通德律風给了咨询師一些直觀的感觉和印象,但来访者真實的环境,另有待在漫谈和测試中举行评估和诊断,咨询師不成能凭着一通德律風就下断論,以是,我跟小舟商定了咨询時候與方法。

碰頭举行测試,测試成果确切躯體化很是显著,以後的漫谈中,晓得小舟為這個病懊恼了十年,十年間,小舟看了不少大夫,也做過一些生理醫治并服用過至關长一段時候的藥物。如今,小舟把一切但愿都依靠在這一轮的咨询上。

對她如许的病例,我之前也接触過,這類状况有南北极分解,有的及其輕易,一個療程就规复正常,有的,好几個療程尚未甚麼希望。這此中,咨访瓜葛的創建和来访者自己的悟性起很大的感化。

對小舟的咨询,起頭時固然有點阻抗,但第一次仍是举行得比力顺遂,在潜意識中,咱們見到了阿谁困扰她十年的“石頭”,并與它做了互動,发泄了一些情感。在潜意識咨询中,這是吹糠見米的,依照如许的状况成长,一個療程應當可以了。可是,第二次醫治起頭,問題變得繁杂起来。

由于那些压制多年的神經與感受有點苏醒了,而小舟已習气了全身的麻痹状况。小舟眾“我感觉我没有法子感受到我,天天它太凸起,其他一切我老是落空感受”、“那處所很硬很硬”,成长到“那處所不是固體的,有點活動”,“身體其他處所有感受,可是很杂很不惬意”。她起頭担心這担心那,感受的扭转使她坐卧不安,很不習气。在漫谈中,還发明她對療愈的認知存在比力大的误差,此中较紧张的是继发获益的落空!

精力阐发的概念認為,躯體症状是@個%88H26%别對本%9573v%身@內部或外部情况惧怕的替换,是一種變相的情感宣泄。早在1951年,美國现代社會學的奠定人帕森斯(Parsons)提出過病人脚色的觀點,夸大社會病人脚色的特权、抵偿等百家樂預測,强化效應,就是病人經由過程得病,可躲避本身不肯承當的责任并获得四周人的關切和赐顾帮衬,這就是继发获益。

以是,继续八里通馬桶,咨询中,小舟迟到、有事迟延咨询距離時候、转移话題、不消心感觉身體其他部位和情感的變革等阻抗的征象不少,情感颠簸比力大。并且,她有穷思竭虑的思惟定势。這類情景,只能连系其他的咨询法子,我测驗考試利用了性灵療法中的一項特别內容:朗读。

在接下来的醫治中,我捉住瓜葛互動的影响,多方位與她共情,不竭地听她反复再反复地倾吐阿谁處所的感受與惧怕,然後再指导她去檢察、领會、體驗,去发泄那些惧怕與担心。讓小舟熟悉到呈现生理問題,是由于否認本身的情感,本身的愿望,波折和履历。當學會接管時,生理压制就變少了。而每種生理的痛楚都是成心义的。低落痛楚、回避痛楚的法子有不少,但真正對問題解决起關頭感化的法子是:直面痛楚,熟悉痛楚的意义,增強記憶力保健品,贯通到問題的来历,发明問題里的資本,采取和利用資本,由此得到发展。

經由過程七個療程多種咨询技能的兼用,時代连系一段時代的中藥辅助醫治,小舟终究解脱了十年压在胸口的大石,规复了正常糊口,也找到一份比力得意的事情。 (2011年11月)
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